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【科室家书】武汉三头六臂钢铁侠——记援鄂医疗队男护士向飞

党总支:第一党总支 科室:内科ICU 作者:唐迎际 时间:2020-03-30 点击数:
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向飞,湘雅三医院内科ICU男护士,重症监护专科护士、呼吸治疗师、肺康复师、血液净化师,是难得的多面型人才。他拥有三头六臂,哪里需要他,他就出现在哪。在科室实习进修的带教过程中,严格又不乏幽默,大家都亲切地称呼他“飞哥”。“飞哥,帮我来看一下这个呼吸机”,“飞哥,血滤报警了帮我看一下”,到处都可以看到他忙碌的身影。因此,他被称为内科ICU拥有三头六臂的“钢铁侠男神”。

2020年的元宵佳节,这天本应是家人团聚、欢欢喜喜过节的好日子,一场新冠肺炎的战役悄然打响,给这个幸福的佳节带来了寒意。向飞第一时间报名参战,驰援武汉, 出征前的那一天,他毫不犹豫剃掉了头发,搁浅了新房的装修,更是将与相恋八年女友的婚礼延迟了,舍小家为大家。下面就来细细品一下他在战地的英雄事迹。

身份认证一:呼吸治疗师

经呼吸道飞沫和密切接触传播是新冠肺炎主要的传播途径。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下,存在经气溶胶传播的可能。向飞作为湘雅三医院呼吸治疗师首当其冲,毫无畏惧。他与战友们一起把自己所学的呼吸治疗经验运用于中法院区重症监护室的患者:湿化氧疗、小剂量雾化、SBT(自主呼吸试验)、控制性氧疗、个性化呼吸参数调节、血气分析、气道护理等等……据他印象最深刻的是一位43床的叔叔,入院时面罩吸氧5L/min,血氧饱和度维持94%左右,由于病情进展迅速,第二天即发展为重度ARDS(成人呼吸窘迫综合征),氧饱和度85%,呼吸频率35次/min。作为呼吸治疗师的他毫不犹豫协助气管插管后行机械通气治疗,同时实施了俯卧位通气、肺复张等,最大限度地采取肺保护通气策略,连夜冒着风雪安全地将患者转入了ICU。他冻得手脚没感觉,防护服、护目镜外面沾上了厚厚的雪花,眼镜完全模糊了,衣服湿透了。他说:“这是病人性命之托,我们当竭尽全力!”

 

身份认证二:肺康复师

对于新冠肺炎患者,早期的肺康复干预能很大程度改善其呼吸困难症状,减少并发症,缓解焦虑抑郁情绪,最大程度地恢复日常生活能力,提高生活质量。作为肺康复师的向飞,每天跟随医生查房,为每个患者制定个性化的肺康复计划。对于卧床患者,没有禁忌症者,尽早实施床上康复运动,如主动循环呼吸技术、腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练、扩胸、抬腿、开腿、踝泵运动等系列运动。能下床的患者对其进行日常生活能力指导,主要是节能技术,将穿脱衣、如厕、洗澡等日常生活动作,分解成小节间歇进行,随着体力恢复再连贯完成,逐步恢复至正常。29床的病人,新入院时呼吸急促费力,患者不愿意进行任何活动,后来每天鼓励和指导患者进行呼吸训练,胸廓扩张,肌力训练,慢慢地患者气促症状得到明显改善,患者直夸自己从来没有见过这么有耐心又细心的男护士,感恩于他的耐心康复训练,让她恢复如此之快。还有个25床的爷爷,之前从未下过床,通过他的耐心肺康复指导,目前爷爷可以下床,并绕床边走动了,爷爷非常开心,见人就夸向护士真是人间英雄,比自己的亲人还要好。

身份认证三:血液净化专科护士

新冠重症患者可选择连续性肾替代治疗(continuous renalreplacement therapy,CRRT)。其指征包括:①高钾血症;②酸中毒;③肺水肿或水负荷过重;④多器官功能不全时的液体管理。血液净化包括血浆置换、吸附、灌流、血液/血浆滤过等,能清除炎症因子,阻断“细胞因子风暴”从而减轻炎症反应对机体的损伤,可用于重型、危重型新冠肺炎患者细胞因子风暴早中期的救治。向飞是科室血滤小组组长,技能熟练,经验丰富,进行CRRT、血浆置换、血液灌流均游刃有余,为新冠患者治疗提供强有的保障。他笑着说:“时刻准备,就是我的使命!”

在武汉前线,身体的压力、心理的压力,有太多的辛酸,但大家收获更多的是感动与感恩。今日听闻,你们已圆满完成任务,即将返程,我们在长沙等你,共同拥抱春暖花开!

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