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【武汉战疫】病房清零日 即将返湘时

党总支:第八党总支 科室:麻醉科 作者:全承炫 时间:2020-03-28 点击数:
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今天是我们离开长沙,驰援武汉的第49天。随着最后1位患者康复出院和3位患者转至继续留守的北京医疗队所在的病区,我们于2月8日开始整建制接管的同济医院中法新城院区B7西病房在今日正式清零。

按照统一部署,我们病房将腾空消杀,我们医疗队也将原地休整,等待进一步指示。至此,中南大学湘雅三医院援助湖北国家医疗队共收治了86例危重症新冠肺炎患者,康复出院68例,医护人员零感染,取得了不俗的战绩。回想起我们在武汉的朝朝暮暮,至今仍历历在目,难以忘怀。

工作前期

2月8日元宵节,带着医院和学校领导的祝福和期待,带着家人和朋友的关切和叮嘱,带着满满一节车厢的各种物资,医疗队于15:38准时出发离开长沙,于17:04达到武汉站。初到武汉,天空凝重,空无一人,大家默默的搬运行李和物资,没有过多的交流。来到驻地,诺大的酒店,没有几个工作人员,只有我们医疗队的130个队员。安顿完毕,医疗队队长带领医疗组专家立即对各项工作进行了紧急部署,连夜制定了医疗队驻地院感防控流程和措施。2月9日,在酒店驻地,湘雅医院吴安华教授以及湘雅三医院专家刘纯教授给所有队员再次培训,确保我们用最专业的知识救治与护理患者,用最安全的措施保护自己。

图一 吴安华教授在驻地给队员培训

磨合期

仍记得2月10日凌晨收治首批48例危重症新冠肺炎患者时的忙碌与紧张。由于是第一次接触新冠肺炎患者,面对完全陌生的疾病,大部分医护人员的心里都难免有些紧张。同济的电脑操作系统也与自家医院的完全不一样,病例书写与医嘱启停需要不断的摸索与熟悉。身边的同事也都是临时组建,来自不同专业,不同科室,有些甚至互相还不认识,彼此需要慢慢了解。临时改建的同济病房,医务人员工作区域很狭小,没有专门休息的地方。第一次进入隔离病房查房时,由于经验不足,患者也比较特殊,团队花了5个小时才把所有病人收治完毕。

图二 2月9日首批进入隔离病房的医护人员

调整期

医疗队几位队长很快就意识到了问题,强调再忙也要把医疗流程理顺。医疗队因此根据患者病情严重程度,做好了病区分组,设为三个医疗组, 区分重症治疗组和危重症治疗组,实行分组责任制管理病人。病区也设置了普通病房区和重症监护区域,有利于危重症病人的集中管理。逐步落实病房各项管理制度,如医护大交班、三级查房、疑难危重病例讨论、质控和感控制度等等,病区工作很快进入正轨,医疗工作也得以高质高效开展。实行医疗组长查房,医疗队员排班,设置咨询班的上班制度,既保证了医疗工作的安全有序,也兼顾了队员的身心健康。

图三 医护每日交接班

稳定期

经过大家的积极努力,首批2名患者于2月19日顺利康复出院,给了医疗队莫大的鼓励与信心。此时各项工作正有条不紊的开展,所有患者的病情得到了极大的改善,队员们的压力也得到了缓解。由于队伍组成的多元化,使得在诊治过程中可以发挥多学科协作的优势,对于救治复杂危重症新冠肺炎患者大有益处。湘雅三医院也成立了远程会诊专家组,每周二下午与武汉一线连线,协助解决医疗队目前诊疗过程中存在的困惑,对医疗队更好地开展救治工作提供了支持。由于工作进展顺利,队员们的工作热情也很高,3月8日,武汉指挥部安排12名患者同时转入湘雅三医院医疗队所在病区,大家踊跃报名协助收治这批患者,3小时内便将所有患者安全收治完毕。

图四 与湘雅三医院远程医疗会诊

收尾期

随着方舱医院的陆续关闭,康复出院的患者渐渐增多,湘雅三医院援助湖北国家医疗队也迎来了阶段性重大胜利,于3月16日单日出院8名患者,所有患者均表达了对党和国家的感激之情,对湘雅三医院的感谢之情。随着患者的相继痊愈,每天均有多名患者康复出院,离最后胜利的日子也越来越近。随着其他医疗队的有序撤离,湘雅三医院医疗队的队员思乡的情绪也渐渐浓厚,虽然想念家人想念朋友,但作为国家队队员,越到最后时刻,越不能有半刻松懈,一定会完成党和国家交给的任务,坚守到最后胜利来临的时刻。

图五 单日8名患者康复出院

清零期

这两天,病房只有四位患者了。其中75岁的张奶奶已经入院43天,但新冠病毒核酸始终不转阴,淋巴细胞也始终维持在低水平,病情处于胶着状态,近期又出现了心肌损伤,频发心衰。队员们为了张奶奶倾尽全力,鼓励她进食,给她输康复期血浆,严密监测生命体征,超声引导下输液,维持氧合,积极处理心衰等,其病情已逐步稳定。还有一位朱叔叔,2月10日入院后没多久就因为新冠肺炎导致的严重低氧血症,呼吸衰竭而实施了气管插管,随后转入ICU,经过积极治疗,拔除气管导管后又于3月7日转回病区。由于朱叔叔肺部损伤较重,至今仍不能完全脱氧,但在队员们的积极治疗下,患者已能下床活动,主观感觉明显好转。按照国家卫健委统一部署,病房需要在今日清空,对于达不到出院标准的患者,需转科至继续留守的北京医疗队所接管的病房。在转走最后这两位患者后,意味着病房于今日下午正式清零,湘雅三医院的国家医疗队也将在驻地原地休整,等待国家卫健委的进一步指示。

图六 最后一批坚守岗位的医护人员

楚灭无英图,汉兴有成功。中南大学湘雅三医院援助湖北国家医疗队全体队员逆风而行,勇抗疫情,为了武汉人民的健康,付出了49个难以忘却的日日夜夜,在今日病房清零之时,无愧于 “新时代最可爱的人”这一光荣称号。

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