中南大学湘雅三医院肝胆胰外科二病区位于外科大楼16楼西头,床位编制55张,拥有医护人员34人,是国家卫健委临床重点肝胆胰亚专科、国家临床重点培育专科。科室依托中南大学优质医疗、教学与科研平台,硬件设施完善,人才梯队合理,现有主任医师/教授5人、副主任医师4人、主治医师4人,其中副研究员2人,博士生导师2人、硕士生导师5人,9人具有欧美发达国家留学经历,已形成一支兼具临床经验、微创技术优势与科研创新能力的高水平专科团队。
科室由余枭教授担任科室主任,孙吉春教授担任科室副主任,朱红伟副研究员担任普通外科副主任。余枭教授现任中国医师协会胰腺疾病专业委员会常委、中华医学会胰腺疾病专业学组委员、湖南省胰腺肿瘤学组组长等多个重要学术职务,在复杂肝胆胰疾病(如肝内外胆结石、肝癌、胆管癌、胰腺肿瘤等)及重症胰腺炎的规范化、微创化和综合治疗方面具有深厚学术影响力和丰富临床经验。孙吉春教授任湖南省医学会肿瘤外科专业委员会副主任委员、湖南省医学会肝胆加速康复外科学组副组长、中国医师协会肝癌专业委员会腹腔镜外科学组委员、国际肝胆胰协会中国分会胆道结石专业委员会委员,普外科疾病的临床诊疗、教学与科研工作。朱红伟副主任入选“湖南省卫生健康高层次人才”、“长沙市卫生健康高层次人才”,获评“第一届中南大学升华学者”、“湘雅三医院十佳青年”等荣誉;主要从事胰腺癌免疫治疗及表观遗传研究,主持国家自然科学基金、湖南省自然科学基金等科研项目10余项;以第一作者或通讯作者身份发表SCI论文30余篇,累计影响因子150余分,参与翻译《胰腺肿瘤影像与病理》等著作。
在三位主任带领下,专科年门诊量近2万余人次,手术1600余台次,床位使用率120%,急、危重症比例占30.2%,疑难病比例35.7%,其中88%以上手术及操作在微创技术条件下完成。科室能够高质量完成各类腹腔镜、机器人及内镜下肝胆胰脾疾病微创手术治疗,以及高难度复杂肝胆胰疾病开腹手术。
作为湖南省较早系统开展肝胆胰微创诊疗的专科之一,科室始终坚持以胰腺疾病诊治为特色,以微创外科为基石,以多学科协作和全病程管理为优势的发展方向。科室较早开展ENBD、ERCP、胆道镜、超声内镜(EUS)等胆胰内镜诊疗技术,以及腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石、肝切除、胰十二指肠切除等高难度微创手术。自2016年中南大学肝胆胰微创外科研究所依托我科成立以来,科室不断推进腹腔镜、机器人、内镜及聚焦超声消融(HIFU)等多技术融合,积极构建“精准评估—微创治疗—综合转化—快速康复”一体化诊疗模式,力争为患者制定最优个体化治疗方案,减少围手术期并发症,提升治疗效果与生活质量。近年来,科室持续推进省内外肝胆胰疾病诊疗巡讲、胆胰超声内镜训练营及“胰腺疾病周”等学术品牌建设,形成了“省内外辐射、基层下沉、规范培训”相结合的学科推广模式,专科影响力不断提升。
在学科建设方面,科室以胰腺疾病为重点,兼顾肝脏、胆道、脾脏及门静脉高压相关疾病,形成了以复杂肝胆胰肿瘤外科治疗、重症胰腺炎救治、胆胰内镜与微创外科融合治疗为核心的专科特色。团队中既有长期深耕复杂开放手术和危重症救治的资深专家,也有在腹腔镜、机器人、ERCP/EUS、HIFU及转化医学研究方面具有突出优势的中青年骨干,能够为患者提供覆盖术前评估、围手术期管理、微创手术、综合治疗及随访康复的连续性诊疗服务。尤其在高龄患者、复杂复发病例及多脏器受累疑难危重病例的多学科评估和综合救治方面积累了丰富经验。
科室高度重视医教研协同发展,近年来承担国家自然科学基金及省部级科研项目三十余项,已连续六年获国家自然科学基金项目资助,在胰腺炎、胰腺癌、肝胆恶性肿瘤、肿瘤免疫与转化治疗等方向持续开展临床与基础研究,在国内外高水平期刊发表学术论文多篇。科室同时承担本科生、研究生、住院医师规范化培训等教学任务,注重青年医师培养和国际化交流,逐步形成了以临床问题为导向、以技术创新为支撑、以转化研究为特色的专科发展格局。同时,科室依托省级学术年会、专题训练营、手术演示及基层帮扶等多种形式,持续提升学术组织力、技术辐射力与人才培养质量。
专科特色
一、重症急性胰腺炎升阶梯微创治疗
科室在重症急性胰腺炎及感染性胰腺坏死的救治方面经验丰富,形成了具有专科特色的升阶梯治疗体系。针对不同病情阶段,综合应用腹腔镜、经皮肾镜、胆道镜、内镜引流及序贯清创等多种微创手段,强调精准把握手术时机、减少额外创伤、提高坏死组织清除效率和危重患者救治成功率,在省内及周边地区具有较高影响力。
二、胰腺肿瘤微创治疗与全病程管理
科室以胰腺肿瘤外科治疗为突出特色,常规开展腹腔镜/机器人胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、胰腺中段切除术、保留十二指肠胰头切除术、保留脾脏胰体尾切除术及胰腺肿瘤局部切除等高难度手术。围绕胰腺癌“早期精准诊断—规范化手术—围手术期管理—转化治疗—长期随访”的全病程管理模式不断优化。对于中晚期失去根治性切除机会的胰腺肿瘤患者,科室积极开展HIFU联合放化疗等综合治疗,努力延长患者生存时间并改善生活质量。
三、复杂肝脏肿瘤精准切除与微创治疗
在肝脏肿瘤外科方面,科室长期开展不阻断肝门血流或选择性精准阻断条件下的复杂肝切除,尽可能减少对残肝功能的损伤。能够高质量完成巨大肝癌切除、解剖性肝切除、精准肝段/肝叶/半肝切除,以及左三叶、右三叶等高难度手术,同时积极推进腹腔镜及机器人辅助下肝脏微创手术,在提高手术安全性、降低创伤和促进术后快速康复方面具有明显优势。
四、肝胆管结石及胆道良恶性疾病微创诊疗
科室系统开展胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石及复杂复发性胆道疾病的微创治疗,常规实施腹腔镜/机器人胆囊切除、胆道探查、胆道镜取石、肝内胆管结石联合肝切除等手术,并结合ERCP、ENBD、EUS等技术开展胆胰疾病的精准诊断与微创干预。对于复杂胆道狭窄、嵌顿结石及复发性肝胆管结石等疑难病例,具有较丰富的诊治经验。
五、壶腹周围肿瘤及胆管癌综合外科治疗
针对壶腹周围肿瘤、胆管癌、胆囊癌及肝门部胆管癌等复杂疾病,科室重点开展腹腔镜/机器人胰十二指肠切除术、中段胆管肿瘤切除、胆囊癌根治术及肝门部胆管癌根治术等复杂手术,并依托多学科团队开展围手术期优化、综合治疗和个体化方案制定,不断提升复杂胆道肿瘤患者的治疗效果。
六、胆胰内镜、门静脉高压及围手术期综合管理
除传统外科优势外,科室在胆胰内镜、肝硬化及门静脉高压相关疾病诊疗方面亦具备扎实基础,常规开展复杂ERCP、EUS检查与介入、食管胃静脉曲张内镜治疗等技术,并重视加速康复外科理念和围手术期精细化管理,为肝胆胰脾疾病患者提供更加规范、连续和个体化的诊疗服务。目前已逐步形成集ERCP、EUS诊断、介入治疗、围手术期管理及规范化培训于一体的胆胰内镜平台。


