中南大学湘雅三医院肾脏内科成立于1992年，是国家临床重点专科建设单位，湖南省重点学科、湖南省临床重点专科、湖南省危重肾脏病临床医学研究中心挂靠单位、湖南省肾脏病与血液净化重点实验室的组成单位、湖南省医学会肾脏病学分会主委单位，拥有硕士及博士招生资格。2023年中国医院科技量值（STEM）排行榜第37名，2023年复旦大学排行榜华中地区肾脏病第8名。
血液净化中心为肾脏内科下设亚专科，是湖南省首批建成的血液净化机构。科室同时获评湖南省血管通路培训中心、湖南省血液灌流规范化诊疗示范中心；牵头担任湖南省医学会肾脏病学分会血管通路学组、湖南省护理学会血液净化专业委员会及血管通路护理学组主委单位，亦是省内首家开设血管通路专科护理门诊的医疗机构。中心组建了一支梯队完善、专业精湛、服务优良的年轻化血液透析专业队伍。现有全国知名肾病专家3名，7名医师中6人获博士学位；护理团队共25人，含副主任护师 1 名、主管护师 22 名、硕士3名；另配备专职工程师1名。
本中心占地面积约 1600 平方米，整体规划科学、功能分区清晰，设有候诊预检室、透析治疗区（普通透析区、感染隔离区）、透析准备室、水处理间、物资库房、污物处置室、更衣室、医护办公室及值班室等功能区域。现有血液透析机45台、CRRT机6台。目前常规开展血液透析、高通量透析、高钠透析、序贯透析、血液透析滤过、床旁CRRT、血液灌流、双重血浆置换、血液滤过吸附、蛋白A免疫吸附、血脂清除及人工肝等血液净化技术，为患者提供个体化透析诊疗方案。
本中心为湖南省血管通路培训中心，常态化开展各类血管通路诊疗技术。科室配备专职血管通路医师，并设有专用通路手术室。年均完成动静脉内瘘成形与修复术400余例、长期中心静脉导管置入术500余例，超声及DSA引导下经皮腔内血管成形术（PTA）70余例。同时，科室率先在国内开展盆腔血管人工血管移植内瘘、髂外静脉长期导管置入、下肢即穿式人工血管内瘘、人工血管转流术矫治中心静脉狭窄、大隐静脉原位移植内瘘等技术。
特色项目与技术介绍：
尿毒症一体化MDT治疗门诊：于 2019 年 7 月正式成立。整合肾内科、移植外科、血管外科、血液净化中心、甲状腺乳腺外科、麻醉科、临床营养科、泌尿外科、介入医学科等多学科力量，固定每周四下午开展联合诊疗。团队针对尿毒症患者替代治疗模式选择、复杂血管通路处置、继发性甲状旁腺功能亢进治疗、营养方案制定等核心问题，提供最优诊疗策略。门诊秉持以患者为中心的服务理念，依托多学科协作模式，为尿毒症患者提供规范化、个体化、全流程诊疗服务，在保障临床疗效的同时，持续推动科室诊疗能力与学术水平稳步提升。
血管通路专病门诊：本中心为湖南省医学会肾脏病学分会血管通路学组、血管通路护理学组主委单位。依托学科平台优势，组建专业血管通路诊疗团队，开设一站式血管通路专病门诊。门诊由专职血管通路医师接诊，快速评估和解决各类通路相关问题，并建立绿色就医通道，优化门诊与住院流转流程，大幅压缩院外候诊时长，力求在最短周期内为患者解除血管通路难题。
血管通路照护门诊：作为湖南省护理学会血液净化护理专业委员会、血管通路护理学组主委单位，本中心于2019年开设全省首家尿毒症血管通路照护门诊，由具备丰富透析临床经验与血管通路管理能力的资深护士坐诊。门诊主要开展血管通路日常维护、配合医师完成超声检查、绘制血管通路穿刺图谱、术后随访及健康宣教等工作，同时参与尿毒症一体化MDT诊疗工作，从专业护理维度为患者排忧解难。
血脂清除：利用血浆分离、吸附或滤过原理，将患者血液引出体外，通过特异性吸附介质或膜分离装置，选择性清除血液中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、脂蛋白 (a) 等致病脂质成分，快速降低血脂水平，减轻脂质对血管及脏器的损害。已成为顽固性高脂血症、家族性高脂血症、急性胰腺炎伴严重脂质代谢紊乱的有效治疗手段。
双重血浆置换：通过两级滤器分步分离血液，选择性去除血浆中大分子致病物质（自身抗体、免疫复合物、脂蛋白、毒素等），保留白蛋白等有用成分，相较普通血浆置换，清除能力更强，可减少异体血浆用量、降低输血相关不良反应。临床可用于重症系统性红斑狼疮、ANCA相关性血管炎、抗GBM病、血栓性血小板减少性紫癜、重症肌无力、格林巴利综合征、高PRA移植前预处理及肾移植术后急性排斥反应等多种疾病的治疗。
蛋白A免疫吸附：基于葡萄球菌蛋白A可特异性结合人体免疫球蛋白的机理，通过体外循环选择性吸附清除致病抗体和免疫复合物，该技术靶向性强、无需异体血浆，可反复治疗。临床可用于各种免疫性疾病（如神经系统疾病、免疫性肾脏疾病、风湿免疫病、血液系统疾病、皮肤病）、肾移植、肺移植、骨髓移植（ABO血型不相容、移植术前脱敏、移植术后抗排斥）及甲状腺相关眼病等。
血液滤过吸附：是融合血液滤过与吸附技术的一体化组合式血液净化模式。血液先流经高通量滤器清除体内小分子、中分子尿毒症毒素及多余水分，再通过专用吸附介质进一步清除中大分子毒素、蛋白结合毒素与各类炎症介质。该技术可直接处理全血，无需血浆分离，患者治疗耐受性佳。临床上主要用于改善尿毒症相关并发症，包括周围神经病变、顽固性皮肤瘙痒、肾性骨病、不宁腿综合征等；同时也适用于急性药物或毒物中毒、脓毒症、全身炎症反应综合征等病症的救治。
