根据湖南省医疗保障局《关于新增试行及规范调整部分医疗服务价格项目的通知》（湘医保发〔2024〕54号）文件精神‘。新增试行1项医疗服务价格项目，修订医疗服务价格项目共47项，废止1项（详见附件）。
附件1
新增试行医疗服务价格项目汇总表
项目编码
项目名称
服务产出
价格构成
除外内容
加收项
扩展项
计价单位
计价说明
试行最高限价（元）
320200014
经血管主动脉瓣置换术
采用介入手术实现人工心脏瓣膜替换原有病变瓣膜。
所定价格涵盖术前评估，术中消毒铺巾，输送、定位、释放瓣膜等手术步骤的人力资源和基本物质资源消耗。
主动脉介入心脏瓣膜、经导管介入瓣膜输送系统
次
6594
附件2
修订医疗服务价格项目汇总表
序号
项目编码
项目名称
项目内涵
除外内容
计价
单位
价格(元)
计价说明
支付分类
自付比例
1
320100011
经血管长期透析管植入术
次
264
经血管临时透析管植入术按50%计费。
乙类
20%
2
320500002
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)
含PTCA前的靶血管造影。
指引导管、指引导丝、球囊导管、支架
次
2400
若冠状动脉造影术后立即进行PTCA术，应视作二次手术分别计价。
乙类
20%
3
320500003
经皮冠状动脉内支架置入术(STENT)
含为放置冠脉内支架而进行的球囊预扩张和支架打开后的支架内球囊高压扩张及术前的靶血管造影。
指引导管、指引导丝、球囊、导管、支架
次
3800
若冠状动脉造影术后立即进行STENT术，应视作二次手术分别计价。
乙类
20%
4
320500004
经皮冠状动脉腔内激光成形术(ELCA)
含激光消融后球囊扩张和/或支架置入及术前的靶血管造影。
指引导管、指引导丝、球囊、导管、支架
次
未定
若冠状动脉造影术后立即进行ELCA术，应视作二次手术分别计价。
目录外
100%
5
320500005
高速冠状动脉内膜旋磨术
含旋磨后球囊扩张和/或支架置入及术前的靶血管造影。
旋磨术专用导丝和旋磨导管、支架
次
2640
若冠状动脉造影术后立即进行旋磨术，应视作二次手术分别计价。
目录外
100%
6
310300086
光动力疗法（PDT）
含光敏剂配置、微泵注入药物、激光治疗。皮肤光动力治疗参照执行。
光敏剂
次
550
口腔光动力治疗按50%收取。
目录外
100%
7
250310024
儿茶酚胺测定
指各种免疫学方法。
项
36
色谱法加收100%。
甲类
0%
8
250310054
降钙素原检测
指各种方法学。
项
80
化学发光法加收50%。
甲类
0%
9
250404027
血清胃蛋白酶原（PG）Ⅰ测定
指各种方法学，胃蛋白酶原II检测参照执行。
项
80
甲类
0%
10
250309011
羟脯氨酸测定
项
未定
目录外
100%
11
250104036
磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白测定
胰岛素样生长因子-1测定、胰岛素样生长因子结合蛋白-3测定参照执行。
次
180
目录外
100%
12
250501048
MTB/RIF结核分枝杆菌及利福平耐药检测
采用PCR技术，检测待测标本是否含有结核分枝杆菌DNA，并且能够检测结核分枝杆菌是否对利福平耐药。
项
661
目录外
100%
13
250700023
遗传病基因突变检查
通过对遗传病致病基因检测，为临床诊疗提供参考依据。样本类型：各种标本。所定价格涵盖处理、检测、分析扩增产物或杂交或测序、审核结果、信息录入、发送报告、处理废弃物以及接受临床相关咨询等操作步骤的人力资源和基本物质资源消耗。
项
260
每个位点为一个计价单位。
目录外
100%
14
250307002
肌酐测定
指酶促动力学法，包括各类型标本。
项
8
干化学法加收100%。
甲类
0%
15
250501011
血培养及鉴定
骨髓、脑脊液、无菌体液标本参照执行。
项
60
仪器法加收50%。
甲类
0%
16
250302011
尿乳糖耐受检测
粪乳糖耐受检测参照执行。
次
25
甲类
0%
17
250307001
尿素测定
指化学法，包括各类型标本。
项
8
①干化学法加收100%；②酶促动力学法加收50%。
甲类
0%
18
310300057
扫描激光眼底检查(SLO)
次
150
婴幼儿视网膜病变检查加收50%。
乙类
30%
19
310300064
光学相干断层成相(OCT)
含测眼球后极组织厚度及断面相；宫颈光学相干断层成像参照执行。
次
120
乙类
30%
20
310701029
动脉硬化及血管病检测
次
75
甲类
0%
21
310701010
心电图踏车负荷试验
指二阶梯试验。含电极费用。
次
33
平板运动试验加收120元。使用高频QRS波检查与分析按照400元/次收取，含电极片费用（为全省最高试行价格，下浮不限）。
甲类
0%
22
330804054
动静脉人工内瘘成形术
含原部位的动、静脉吻合。动静脉内外瘘栓塞再通术、动静脉人工内瘘闭合术分别参照执行。
次
1430
△
甲类
0%
23
320400004
左心耳封堵术
食道超声检查左心耳形态。穿刺股静脉，行房间隔穿刺，进入左房。左房内完成封堵器的导引系统交换。在食道超声和X光造影提示下，沿造影导管放置导引系统于左心耳内。沿导引系统递送封堵器，在食道超声和X光下释放封堵器，不含房间隔穿刺、监护、食道超声。左心耳闭合术参照执行。
导丝、导引系统、封堵器、左心耳闭合系统
次
2640
6周岁及以下儿童在相应价格基础上加收30%。
目录外
100%
24
220203003
胆囊和胆道收缩功能检查
指造影法。脂餐试验法参照执行。
次
20
甲类
0%
25
310901001
食管测压
含上、下食管括约肌压力测定、食管蠕动测定、食管及括约肌长度测定、药物激发试验、打印报告；不含动态压力监测。
次
240
以全部食管测压计价，部分测压或婴儿吸吮功能检查（含动态监测吸吮压力、吸吮持续时间、吸吮节律、吸吮脉冲数量）减收50%。
乙类
30%
26
310902005
纤维胃十二指肠镜检查
含活检、刷检。
次
83
电子镜加收100元。
乙类
30%
27
331006015
经内镜奥狄氏括约肌切开取石术(ECT)
取蛔虫参照执行。
取石篮、一次性切开刀
次
1950
乙类
20%
28
310901006
食管腔内支架置入术
支架取出术、肠导管置入术分别参照执行。
支架
次
1056
乙类
20%
29
310904003
肛门镜检查
含活检、穿刺。
次
12
经肛直视电子肛门镜检查加收50%。
甲类
0%
30
310100036
经颅重复磁刺激治疗
用于特定疾病的中枢治疗。在胫前肌或小指展肌安置记录表面电极，地线置于踝部，对侧额叶皮层刺激，观察肌肉动作电位波形，判断运动阈值。据此判断最佳刺激部位并根据阈值设置刺激强度。根据病情需要设置刺激的参数，含强度、频率、间隔时间和总时程，对病人进行治疗。治疗中，观察病人反应并随时调整。治疗后，记录治疗反应。经颅电刺激治疗参照执行。
次
110
目录外
100%
31
340200020
运动疗法
全身肌力训练、各关节活动度训练、徒手体操、器械训练、步态平衡功能训练、骨质疏松治疗、呼吸训练分别参照执行。
一次性呼吸训练器
次
46
每次治疗时长按照卫生行政主管部门技术规范要求执行。因患者不能耐受等客观原因实际治疗时长不足一半的，按单次的50%计费；实际治疗时长超过一半的，按单次全价计费。
乙类
20%
32
31
(一)临床各系统诊疗
/
/
3、诊疗中所需的特殊医用消耗材料（如特殊穿刺针、活检钳、异物钳、特殊导丝、导线、导管、支架、球囊、特殊缝线、钛夹、扩张器等）、药品、化学粒子、标记物均为除外内容。凡在项目内涵中已含的不再单独收费。
/
/
4、床旁内腔镜检查加收60元/次，内镜色素检查加收200元。
/
/
5、以诊断为目的的检查完成之后立即进行同类治疗时，分别计算检查与治疗的费用。
/
/
33
331503018
骨肿瘤病灶刮除术
次
1430
△
甲类
0%
34
331522006
肌腱断裂修补术
次
1287
已有肌腱修补术或已包含肌腱修补服务的手术项目不得按此项目收费△
甲类
0%
35
331521029
屈伸指肌腱吻合术
脚趾肌腱吻合术参照执行。
每根
肌腱
747
最高不能超过2240元
甲类
0%
36
310800028
富血小板血浆（PRP）治疗
通过从自体血中提取(单采或分离)出血小板浓缩物，使用局部覆盖的方式应用于病变部位，达到修复急慢性组织损伤目的。不含单采。
富血小板血浆制备装置、血浆
次
425
目录外
100%
37
330201035
脑深部电极置入术
脑部刺激器置入术参照执行。
次
3463
△
乙类
20%
38
310100023
肌电图
眼肌电图参照执行。
其他电极及辅助材料
每条
肌肉
20
甲类
0%
39
330100017
体外循环
特殊材料
2小时
1768
每增加1小时加收400元，加收部分费用最高不超过2000元。
乙类
20%
40
120100013
动静脉置管护理
仅指静脉切开置管、中心静脉穿刺置管（PICC置管）、深静脉穿刺置管、动脉置管护理。含换药、冲封管、拔管（特殊说明的拔管除外）。
预充式导管冲洗器
管·日
10
6周岁及以下儿童在相应价格基础上加收30%。
甲类
0%
41
120400006-1
门诊静脉输液（输血）
指在门诊单纯输液，包括输液床椅费、护理费。
次
25
不分组数，小儿门诊静脉输液（输血）每次加收2元。
目录外
100%
42
420000001
骨折手法整复术
次
1000
陈旧性骨折加收100％；骨折合并脱位的加收50％；掌(跖)、指(趾)骨折按50％计价。
甲类
0%
43
230200055
骨密度测定
指单能。
次
60
双能加收40元，不限于核医学技术项目收费。
乙类
30%
44
311202010
换血术
含脐静脉插管术
血液
次
690
甲类
0%
45
311202011
新生儿经皮胆红素测定
早产儿经皮胆红素测定、婴儿经皮胆红素测定参照执行。
次
13
甲类
0%
46
311202009
新生儿兰光治疗
含兰光灯、眼罩，早产儿、婴儿兰光治疗参照执行。
小时
4
冷光源兰光加收50%。
甲类
0%
47
311400001
变应原皮内试验
吸入组、食物组、水果组、细菌组分别参照执行。变应原点刺试验参照执行。
组
24
甲类
0%
附件3
废止医疗服务价格项目汇总表
序号
项目编码
项目名称
项目内涵
除外内容
计价
单位
现行
价格
说明项
备注
1
220201008
床旁B超检查
半小时
40
术中B超检查参照执行
