初夏时节,雨水充沛,野生菌、蘑菇等生长旺盛,不少人喜欢到山上、树林里采野生菌和蘑菇尝鲜,殊不知,在大快朵颐的同时危险也潜伏在身边。6月14日至6月19日,仅湘雅三医院急诊科就收治了13例蘑菇中毒的患者,包括一家三口、一对母女及一对夫妻,其中19日就有6例患者前来就诊。目前,仍有4名患者在急诊抢救室,2名患者在重症监护室(ICU),1名患者在急诊留观室接受治疗,暂无死亡病例。
患者莫谷(化名),女,51岁,宁乡人,于6月11日自行采摘蘑菇回家,并于当晚烹饪全家三口食用。12日上午,莫谷及其丈夫、儿子因恶心、呕吐、腹泻等症状去宁乡县人民医院就诊,诊断为蘑菇中毒,因转氨酶高,于14日转至湘雅三医院,经急诊抢救室诊断治疗,莫谷及其儿子转至ICU,其夫转入消化内科病房。目前,莫谷仍在ICU,其子已于19日转入消化内科病房。
据悉,湘雅三医院收治的13例蘑菇中毒患者,均为自行采摘烹饪食用后导致中毒。轻者感恶心、麻木、心悸、腹胀、腹泻等症状,需要留院观察大量输液治疗并反复抽血查器官功能,数日后无异常才能离院;病情严重者会出现肝功能衰竭,肾功能下降,需要入住监护室并反复血液净化排出毒素,死亡率极高。由于全家食用,常常造成一个家庭多人中毒甚至死亡,酿成家庭悲剧。
毒蘑菇种类多,毒素成分也较复杂,一种毒蘑菇可能含有多种毒素,一种毒素可能存在于多种毒蘑菇中。毒蘑菇中毒按症状大致分为以下四型,各型间可相互重叠。1.胃肠型:恶心、呕吐、腹痛、剧烈腹泻,严重者可伴有消化道出血。2.神经精神型:表现为多汗、流涎、流泪、瞳孔缩小、呕吐、腹痛、腹泻、脉搏缓慢等。病情严重者可出现幻觉、抽搐、昏迷、呼吸停止等表现。3.溶血型:除胃肠道不适外,有溶血、黄疸、血尿、全身出血、肝脾肿大等,严重者导致急性肾衰竭。4.中毒性肝炎型:以肝损害为突出表现,严重者伴全身出血。还可发生中毒性心肌炎、中毒性脑病或肾损害等,导致多个器官不同程度的功能障碍。
湘雅三医院急诊科副主任肖雪飞提醒,防止中毒的最好办法就是不采也不食。吃完野生鲜蘑菇后一旦出现头昏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等其它不适症状,要立即催吐,并尽快送医救治。
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