新年伊始,当全国人民仍然沉浸在龙年春节欢乐祥和的气氛中时,一阵刺耳的救护车警报声划过夜空,2名突发剧烈胸痛的患者相继送至我院普外一科。张某,男,66岁,宁乡人,突发胸背部疼痛1天入院,CTA提示主动脉夹层动脉瘤,且存在左椎动脉异常发育,直接发至主动脉弓;另一例患者田某,男,79岁,永州人,同样因突发胸痛1天入院,CTA提示主动脉夹层,第一破口较大,紧邻左锁骨下动脉,且夹层向下一直撕裂到双侧髂动脉,真腔细小,且腹主动脉及右髂动脉扭曲明显。聂晚频教授,姚凯主治医师连夜组织科内会诊,一致认为此2例患者病情危重,且存在解剖学变异,手术难度较大,但凭着我院血管外科多年主动脉夹层腔内治疗经验的积累,仍然认为可行主动脉夹层带膜支架腔内隔绝术(TEVAR),经过积极降压,镇痛等对症处理,在我院麻醉科,放射科,手术室等相关科室的一致配合下行腔内治疗。聂晚频教授凭着娴熟的腔内操作技术,采用逐步手推造影剂确定真腔位置以及充分利用超硬导丝拉伸作用解决输送系统过弯等问题,成功定位后准确释放支架,支架位置严丝合缝,完全封堵住破口,顺利拆除体内“炸弹”。患者家属得知手术成功消息后激动万分,对广大医护人员的精湛技术及奉献精神连声称赞。
在过去的几年中,我院血管外科在医院各级领导及兄弟科室的大力协助下,从无到有,从弱到强,开展了大量新技术及新手段,通过开放手术及腔内治疗成功治疗了大量血管外科疾病,包括腹主动脉瘤,髂动脉瘤,内脏动脉瘤,布加氏综合症,门静脉血栓形成以及下肢动脉硬化闭塞症等,其中主动脉夹层的腔内治疗已近取得了重大突破,包括成功治疗各种复杂性及解剖条件困难的病例,积累了大量腔内治疗经验,为学科的发展奠定了坚实的基础,为医院创造了巨大的社会效益。
编辑:蒋凯
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