4月16日，中南大学湘雅三医院驻湘西州人民医院对口帮扶医疗队的医疗队员刘蕾副、李俊辉、李柳，以及湘西州人民医院派驻凤凰县山江镇中心卫生院的“第一支书”王娜娜、山江镇中心卫生院龙金芝院长一行人，前往大山深处的古塘村开展入户巡诊医疗帮扶活动。

古塘村地处凤凰县山江镇腹地，村落分散，留守老人多。对于常年卧病在床、腿脚不便的村民来说，到镇上卫生院或者县医院看一次病，往往需要全家动员、耗费一整天。更棘手的是，村里不少年迈的苗族老人只会说苗语，即便到了医院，与医生“比划不清”也是常事。“看病远、看病难、难沟通”，成了压在古塘村病患心头最重的一块石头。

在50岁村民龙先生家中，医疗队员了解到龙先生在一周前突发中风，导致左侧肢体偏瘫，至今行动严重受限。然而，由于对疾病认知不足以及对医院的恐惧心理，他始终拒绝前往医院检查治疗，仅在家中卧床静养，家人多次劝说无效。医疗队员来到床前，没有急于劝说，而是先耐心倾听他的顾虑，用通俗的语言讲解“中风后越早康复，恢复希望越大”的道理。经过近半个小时的沟通，龙先生终于放下防备，同意接受初步检查。队员为他详细评估了肌力、感觉、言语功能及生命体征，并根据他的情况教授了一套床上康复训练动作，叮嘱家属每日辅助练习。与此同时，中心卫生院及村委会积极协调联系了凤凰县人民医院，为龙先生开通了绿色转诊通道。

在整整一天时间内，医疗队穿行在村巷与田埂之间，先后为多位重病、行动不便的患者提供了“床头问诊”服务，内容涵盖慢病调药、伤口换药、居家康复指导以及心理疏导。针对病情较重且需要进一步检查的患者，医疗队当场通过远程系统与湘雅三医院后方专家连线会诊，并协调湘西州人民医院为其开通了“基层转诊绿色通道”。

诊疗结束后，医疗队没有急着离开，而是与山江镇中心卫生院、古塘村村委会围坐在一起，开了一场“板凳会”。会上，队员们将每一位患者的病情、用药方案、随访重点逐条列出，形成“一人一策”的健康管理台账，交给村医和村干部。同时，双方商定建立“每月定期随访+突发情况随时响应”的联络机制，让优质医疗资源不仅“下得来”，更能“留得住”。

此次古塘村入户巡诊，医疗队为多位重病及行动不便患者提供了床旁诊疗，建立“一人一策”健康管理台账，并通过远程会诊与绿色转诊通道，实现省、州、县、村四级医疗资源联动。同时，与基层机构确立定期随访与应急响应相结合的长效机制，推动优质医疗资源下沉落地，为偏远山区提升基本医疗可及性提供了有益实践。