为进一步加强医保协议管理，规范定点医药机构医保服务行为，切实落实医保政策要求，提升医保服务质量和合规管理水平，确保医保基金安全，10月27—28日，湖南省医疗生育保险服务中心召开省本级相关定点医药机构医保政策业务培训暨2025年上半年医保数据发布会，湖南省医疗保障局党组成员、副局长李慧萍，湖南省医疗生育保险服务中心主任李文宗、各部门负责人、各医药机构分管医保工作的院领导、医保负责人和具体经办人员参加会议。中南大学湘雅三医院副院长孙传政受邀在会上代表医疗机构进行经验分享。

李慧萍介绍了本次培训的目的，围绕省本级定点医药机构医保政策业务，涵盖改革成效、困难挑战及培训核心要求等内容。要求各医疗机构掌握培训核心要求，一是要强化内部管理；二是要适应改革提升管理，三是要优化服务体验，四是要配合监管，五是要落实主体责任。李文宗主任通报2025年1-8月省本级定点医疗机构医保相关数据，数据涵盖医保参保及住院情况分析，全市DRG运行情况，医疗机构服务能力及医疗费用结构等。

会上，孙传政从筑牢责任根基、精进管理效能、提升医疗质量、完善培训体系等四个方面介绍医院医保管理做法。孙传政表示医保数据的发布为医疗机构提供一面“镜子”，让我们能够清晰地看到自身在医保基金使用、服务能力、运行效率等方面存在的问题和不足。要充分应用数据，通过对数据的深入挖掘，找出诊疗行为中的偏差和不足，为临床科室提供改进方向。加强内部成本控制，提高医疗资源使用效率。优化医保服务体验，将持续改善医疗服务，优化结算流程，让医保改革的红利真正惠及广大参保群众。

此次医保政策培训会为各医疗机构搭建了一个难得的学习交流平台，培训内容非常丰富、涉及面广，促使与会者能够更准确地把握医保政策导向，更清晰地了解医保基金运行状况，从而更有效地规范医疗行为，提升医保服务质量。