紧张的有序的医疗工作前天晚上已经拉开帷幕。昨天几批战友陆续回来，向我们讲述了患者救治的情况。感谢这些开路先锋为我们摸清了基本规律。我被安排在2月11日夜班，从凌晨1点到早上9点，整整8个小时。一个班安排4名医生，其它三位分别是重症监护室的的杨兵厂、疼痛科的韩睿、烧伤科的韩朝飞。上班要提前一个小时出发。万事开头难，第一次上班总有点杯弓蛇影，为了防护我们也是绞尽脑汁。出门前先在鼻孔、口唇及外耳道涂抹一层重组人干扰素α-2b凝胶，仔细检查皮肤有没有破损，带上医用外科口罩和帽子。乘坐专用大巴40分钟赶到了我们的工作场所——华中科技大学附属同济医院中法新城院区。

我们负责拥有50张床位的病区。病区分为清洁区和感染区，感染区需要全副武装的进去。有了前人经验，我们知道没有必要四个人同时进去。四个人分两组，一组先进感染区，负责面对面了解患者具体情况；另一组留在清洁区负责写病历、开医嘱、了解患者信息。两边通过电话联系，然后隔4个小时轮换。杨兵厂和韩睿两位先进入感染区，我们之间互相监督防护武装是否合格。确认无误，同时进去的还有同行的几位护理人员，几位先锋互相击掌鼓励。

习近平总书记为应对疫情，昨日做了重要指示。强调坚决做到应收尽收、集中患者、集中专家、集中资源、集中救治的原则。目前武汉市进入了攻坚战，我们管理的这批患者就是集中收治的重症患者，以老年人居多，最大的有81岁，最小的47岁，很多人有心脏病和糖尿病，所以救治起来就比较麻烦。

我和韩朝飞在安全区根据交班本及电脑资料，将这批患者的检验资料做了一下排查，发现检验指标有异赶紧列出来，提醒里面的杨兵厂和韩睿，重点巡查这些特殊患者。期间看看他们的治疗方案，基本上按照最新颁布的第五版新型冠状病毒感染诊断指南进行。对这种病毒的治疗方案，有多种不同观点。有些专家要求用中药，有些专家建议加强抗病毒治疗，有些建议使用激素和免疫球蛋白，也有人完全反对使用激素和免疫球蛋白。根据病毒的致病机理，一般来说大致分为三种：病毒直接破坏细胞，病毒感染导致人体免疫破坏，病毒诱导细胞凋亡。希望科研工作者早日发现病毒的机制以便尽快打赢这场“战疫”。

4小时很快过去。两个胖子医生脱了防护服出来，已经是大汗淋漓，精疲力竭。该轮到我们进去了。有句话说的好，真正的合格的士兵不是练兵练出来的，而是在战场上打出来的。虽然以前经过穿脱防护衣的培训，但真正进入实战又是不一样的。保险起见，我们防护装备比培训的时候更严格。首先七步洗手，戴帽子，戴N95口罩，再带一层外科口罩，里面先穿一件隔离服，再穿防护服，然后借助橡皮筋将第二个外科口罩紧贴防护服头罩外面，三层口罩将整个口鼻及面部紧紧裹住。穿上靴套再扎紧，检查舒适度。戴第一层手套，套入防护服和第一层隔离衣之间。再戴第二层手套，扎紧在防护服外面。带上护目镜，最后在外面穿上一层隔离衣，三层保护身体。整个过程在医生之间互相监督完成。事后大家再仔细检查有无遗漏之处才敢进入。进入第一道门之前先用洗手液喷洒大门把手，正规洗手。开门就进入相对污染区，我们互相提醒安全，每次都要消毒大门把手、洗手，整整经过五道关卡才到了隔离病房，真正进入外界谈虎色变的新型冠状病毒感染病区。

9个小时夜班确实疲惫，今天先写到这儿，明儿再来唠叨。

陈志衡

2月11日于武汉