为规范病历书写，提高研究生临床技能，12月25-26日，由中南大学湘雅三医院研究生部组织，在外科楼2楼学术报告厅举办了以“怎样书写病例”为主题的专题培训会。培训由湘雅三医院评价与质控办王炼主任主讲。研究生部老师和2017级、2018级专业学位研究生共300余人参加了此次会议。

会议伊始，王炼主任着重强调了病例书写的重要性，他指出，病历书写是培养医生临床思维方法的工具之一。病历质量直接体现医疗质量和技术水平，同时也是现代医学的法律文件，可以有效地避免医疗纠纷事件的发生。提高病历书写质量的关键在于充分认识病案书写的重要性及自身的职责。

此次培训王炼主任主要围绕“病历书写的基本规定”、“住院医师病历书写常见错误”、“病案首页规范填写”、“如何正确选择主要诊断与主要手术操作”四个部分讲述，同时结合湘雅三医院病历现状，从入院记录、首次病程记录、手术记录、抢救记录、出院记录、死亡记录以及各项知情同意书等方面进行深入浅出的讲解；以实际病历为例，从措辞、描述方式、前后逻辑等方面逐一剖析病历书写中存在的具体问题，并对此提出了中肯的改正意见和建议；同时通过分享真实案例，分析不规范病历书写的严重后果，以示警醒。王主任提出“写病历是当医生的基本功”，希望同学们“把每一个病人当做自己的亲人一样去对待”，认真书写每一份病历，增强保护意识，按《规范》规定，写自己所做，做自己所写。

最后，研究生部袁秀洪主任总结发言，再一次强调病历书写的重要性，请同学们务必以身作则，扎实练好基本功，严格把关病历质量，对每一位病人负责，也是对自己负责。

此次培训是为了深入贯彻习近平总书记关于人才工作重要思想，落实国家“医教协同”的政策，加强研究生的培养质量，研究生部为我院专业学位研究生开设的一系列临床技能培训课程之一，研究生部袁秀洪主任表示后续还将开展系列培训活动，通过多种形式不断提升同学们病历书写水平和临床诊疗水平，从而全面提高我院研究生临床专业实践能力，促进学科和人才发展，助力中南大学“双一流”建设。