为贯彻党的十九大报告“实施健康中国战略”精神，为人民群众提供全方位全周期的健康服务，中南大学湘雅三医院联合湖南省高血压研究中心组建高血压防治MDT（心内科、临床药理中心、健康管理科、干部保健科、护理部）专家团队走进长沙县福临镇，以“高血压健康教育学校”和“高血压专病医联体”为抓手，实现湘雅三医院优质医疗资源下沉基层，探索湖南省高血压基层防治新模式，起到以点带面的作用。

1月20日，湖南省高血压研究中心长沙县高血压健康教育学校福临镇示范点、中南大学湘雅三医院-福临镇中心卫生院高血压专病医联体授牌启动仪式隆重举行。湖南省卫计委副巡视员、基层卫生处处长陈卫红同志，长沙县委常委人武部部长陈晓成同志、湖南省高血压研究中心主任、湖南省高血压健康教育学校校长袁洪教授，长沙县卫生计生局局长唐锋同志等参加仪式。

“高血压是影响湖南居民健康的主要慢性疾病，但其知晓率、治疗率和控制率一直偏低，在广大基层乡镇地区，情况更加不容乐观。如何实现高血压的早期发现和管理，如何提升高血压防治效果一直是我们的工作重点，亦是难点。”陈卫红副巡视员在讲话中说道。针对城乡之间高血压防控水平参差不齐的痛点，在湖南省卫生计生委的支持下，中南大学湘雅三医院“牵手”福临镇，探索基层高血压防治新模式。

数据显示，福临镇目前常住居民约3万，其中登记的高血压患者人数3162人。湘雅三医院组建的高血压防治MDT专家团队，利用专业知识，借助互联网技术，以湖南省家庭健康及慢病自我管理平台为载体，结合远程穿戴设备在当地搭建的卫生院“健康小屋”，开展“线上学校”“现场坐诊”两种形式，对福临镇居民的健康进行分级管理。

居民通过手机APP完成《健康风险自测问卷》可评估自身高血压风险，弄清楚自己是健康人群、高风险人群还是患病人群。针对健康人群，通过高血压健康教育学校福临镇示范点开展线下高血压知识讲座和线上高血压知识科普，督促居民改善生活方式，提早预防，做到“少得病”；针对高风险人群，除了健康教育和科普外，还可通过远程平台督促定期筛查，监测相关指标，更可利用湖南省家庭健康及慢病自我管理平台获得个体化的健康提升和干预指导，做到“晚得病”；针对患病人群，则充分利用“医联体”协作功能，实施高血压病分级诊疗，形成基层首诊、分级医疗、急慢分治、双向转诊的医疗服务新格局，让高血压患者“活得更好”。此外，湘雅三医院心内科、健康管理科还会定期选派高血压病专家到卫生院坐诊，进行现场指导和会诊。

活动当天，在授牌仪式后，“新湘雅健康大讲堂”巡讲也在福临镇启动。

来自湘雅三医院的专家大咖们带来了精彩纷呈的高血压健康知识讲座：袁洪教授解读了《高血压基层防治指南》，心内科主任蒋卫红教授分享了《高血压患者健康教育》；钟竹青副教授则带来《高血压病人自我管理》的精彩授课；信息科王安莉主任重点展示了湖南省家庭健康及慢病自我管理平台。

随后，袁洪、蒋卫红、黄志军等专家教授在现场义诊，并深入福临镇中心卫生院病房查房，丁四清、钟竹青两位专家则现场接受心血管健康咨询。专家们为福临镇居民送上的这顿高血压知识“大餐”，也拉开了基层高血压防治新模式的序幕。