8月12日,在湖南省第七届湖南省经桡动脉冠脉介入诊疗论坛上,记者获悉,全国首例3DOCT冠脉介入手术在湘雅三医院完成,患者康复出院。
患者孙先生,今年55岁 ,胸痛5年,近一个月来病情加重,入住湘雅三医院被诊断为心肌梗死型冠心病,三支病变,陈旧性下壁心肌梗死,曾做过PCI (经皮冠状动脉介入治疗),同时患有2型糖尿病 和高脂血症。
手术中,冠脉造影、IVUS等各种辅助技术术野对比,右下为OCT
经与患者及家属沟通,湘雅三医院心内科曹宇领衔的冠心病亚专科团队决定借助3DOCT辅助技术为其施行冠脉介入手术。与以往的手术不同,3DOCT将一条头端带光学透镜的成像导管放在冠脉血管里,通过高速旋转回撤,不到3秒钟,就可以帮助医生诊断清楚血管里面的结构和斑块性质。
曹宇向同行专家介绍冠脉介入新技术
“这一技术就像直接把医生的眼睛放进血管里,顺着血管去飞翔,整个诊断过程清晰精准。”据曹宇介绍,3DOCT弥补了冠脉造影的不足,它可以识别包括正常血管、脂质斑块、纤维斑块、钙化斑块、易损斑块、血栓、夹层和内膜撕裂,可以精确评价远期支架植入后的内膜覆盖情况,支架内再狭窄、支架内斑块、晚期贴壁不良、晚期血栓等,这些指标对于评价支架的性能、支架术后的愈合都具有重要的作用。该项技术与IVUS结合,对探究冠心病发病机制、优化冠心病经皮冠状动脉介入治疗具有重要临床意义。
据了解,OCT(光学相干断层成像术)是根据光学原理以光扫描形式将所获取的信息转化为数字,经计算机处理,再以图形或数字形式显示,提供量化诊断指标。该诊断技术广泛应用于眼科学,并已应用于冠脉介入治疗。
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