2016年7月大医保监管服务平台临床版正式上线,这是医保办与信息中心联合设计的又一原创系统,它与医生工作站无缝对接,将临床相关的医保业务有效互联集成并发挥出服务临床的整体优势。该系统分设3级菜单,40多个服务功能点,几乎涵盖了目前所有临床需要的医保业务。
该系统是全省首个针对医保临床服务的系统化软件,是信息中心“e+医”服务的又一力作。它将我院医保服务工作更直观,更便捷地送达到临床一线,搭建了管理、临床、患者之间一架高速沟通的桥梁。
从服务患者的角度来看,该系统使患者摆脱了繁杂的手续,避免了奔波之苦,同时患者能在诊疗的过程中及时了解医疗费用使用和报销情况,明白消费、省钱放心!有效提高了患者的满意度,同时强化了参保人员规范就医的责任意识。。
从服务临床的角度来看,以信息化为引擎,将医保管理服务推送到眼前,寓管理于服务之中,通过将医疗服务的事后监管向事前、事中前移,减少了违规拒付,扣款处罚的现象,充分调动医务人员控费控药的主观能动性,受到广大临床一线人员的欢迎。
从服务管理的角度来看,在信息化的辅助下,医保管理工作相应走上了一个新台阶,从过去忙于侧重落实医保政策,规范有关工作流程等方面,逐渐过渡为进一步积极探索医保管理的新途径,成功将管理智慧变身为智慧管理。
从服务医保行业的角度来看,湘雅三医院的医保信息化建设在全省处于领先地位,在全国的医保年会上也受邀介绍。我们突破医保信息化的重重困难,探索出了一条自己的路,为整个行业的医保信息化建设提供了一个范本。
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