10月14日，溺水后经过18天ECMO治疗的患者成功脱机拔管，能下床依靠轮椅活动。患者是长沙本地一位年轻的妈妈，当医护人员推着轮椅将患者送往谈话室和家属见面时，家属兴奋得泪流满面，夕阳下一家人谈笑风声，格外温馨。湘雅三医院ICU又开创了一例生命的奇迹。

时间倒回到9月14日，患者因溺水吸入大量污水，肺部严重感染入ICU，插管、上机等治疗方法无法维持患者的氧合。家属万分焦急，多方求助。

湘雅三医院ICU组织了全院会诊，疑难病例讨论，决定使用体外膜肺氧合（ECMO）治疗，通过V-V治疗模式代替患者的肺部功能，使患者肺部得到充分的休息的同时，恢复患者残余肺的功能。

9月22日，ECMO小组成员迅速完善准备工作，成立救治小组，实施ECMO治疗，日夜奋战在患者床旁，为了使患者得到更精细的治疗与护理，更好地了解患者的病情进展，在人员及其紧张的环境下，护士长固定派护士管理该患者，并把固定负责此患者的护士组织在一起成立微信群，每班下班后由当班护士在群里介绍今天患者的病情进展及护理难点、注意事项，做到所有固定管床的护士对该患者的病情了如指掌，从而更好的护理患者。

在治疗与护理上，全体ICU医护人员团结一心，攻克一个又一个难关，开创了很多先例：首次成功将患者在使用ECMO和呼吸机治疗的同时前往CT室行CT检查；首次带着复杂的ECMO设备和呼吸机治疗的同时給予患者俯卧位通气。因病情需要，三次更改患者ECMO治疗模式，V-V模式→V-A模式→V-V模式，复杂而又繁琐，技术难度大。ECMO小组的医生连续蹲守在医院，“都感觉自己臭了”，美小护们更是加班加点，日日夜夜奋战和守护在患者床旁，严密监测患者的每一个参数和指标。在这个默默无私奉献的团队努力下，患者于10月9日成功撤除ECMO治疗，仅使用呼吸机维持肺部功能。10月12日，停止镇静药物，給予患者坐位改善肺部通气情况，每天，将患者从床上移至轮椅上，看似简单的活，在这个曾经使用镇静药物患者的身上变得异常艰难。有的护士甚至挺着7个月大的肚子也跑过来帮忙抬病人，只为患者能早日脱离呼吸机，恢复肺功能。

功夫不负有心人，经过治疗，患者现已成功脱离呼吸机并拔除气切套管，下床轮椅活动，生命体征趋于平稳，心率、氧合在正常范围内。

患者治疗实录：

9月14日患者因心肺复苏术后，气管插管入ICU。

9月21日患者溺水双肺感染严重，无法脱机拔管，予以气管切开呼吸机辅助呼吸。

9月22日，综合考虑患者肺部氧合指数差，在溺水中吸入大量的淤泥，加上肺部长时间缺氧，患者肺部严重损伤，并出现萎缩，急需寻找更好的办法救治患者，经科内疑难病例讨论后觉定給予体外膜肺氧合（ECMO）治疗，（这是一种由机器替代部分替代人的心脏、肺功能，对一些呼吸或循环衰竭的病人进行有效的支持，使心肺得到充分的休息的治疗方法）。决定在实施ECMO的过程中等待适合患者做肺移植的肺源。

9月24日，经协和医院教授会诊后，认为患者有肺舒张改善可能，加强肺复张治疗，在实施ECMO治疗的同时实施俯卧位通气（患者完全趴着），护理难度可以说是难上加难

9月25日，考虑患者心率快，需加强心脏保护，ECMO由V-V模式更改成V-A模式，使患者心、肺同时得到休息。

10月4日患者肺部情况较前好转，ECMO由V-A模式改为V-V模式。

10月9日，综合考虑患者内环境及生命体征较稳定，肺部恢复，給予撤除ECMO。并做好应急预案，全体ECMO小组成员待命，若下机后出现氧合指数下降等难以维持的紧急情况，随时再次ECMO上机。

10月10日患者生命体征平稳。

10月12日暂停镇静药物，予以坐位改善肺部通气情况，神志清楚。

10月14日脱机拔除气切套管，予以堵管，給予轮椅下床活动，患者能与家属和护士交流。