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今日上午，中国肥胖症及糖尿病外科治疗高峰论坛在湖南长沙举行。

　　星辰在线-长沙新闻网3月30日讯(记者 胡伟男 通讯员 蒋凯 余希)今日上午，中国肥胖症及糖尿病外科治疗高峰论坛在湖南长沙举行，大会现场颁布了《外科手术治疗肥胖症及2型糖尿病国家标准》，就手术适应症、术前评估、手术并发症的预防和处理、手术具体的术式、饮食指导及术后随防等内容，制定了统一的国内标准，用以规范外科手术治疗肥胖症及糖尿病的医疗行为。

　　据了解，糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。最新数据表明，中国目前糖尿病总发病人数已经超过9240万，糖尿病前期人数1.48亿，居世界首位;全国成人超重和肥胖率超过33%，肥胖率已达5.1%，肥胖人群已经超过7000万。

　　中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科委员会副主任委员、湘雅三医院副院长朱晒红教授介绍，治疗肥胖症及糖尿病外科手术在国外已经开展了30年，美国及欧洲很多国家制定了相关的手术规范。我国开展外科手术治疗肥胖症及2型糖尿病至今10年，目前全国有60家医疗机构在开展该项手术。由于缺乏统一国内规范，少数医疗机构不能严格按照手术指征，导致临床疗效无法达到预期效果，相关并发症发生率有所增高。《外科手术治疗肥胖症及2型糖尿病国家标准》的颁布将能确保手术的有效性和安全性。

　　“对2型糖尿病的传统治疗方式主要是以饮食与运动、药物相结合，这些治疗方法能在一定程度上控制血糖水平，但血糖控制不佳的糖尿病患者，其慢性并发症常出现并随病程的延长而进一步加重。”朱晒红教授表示，目前，外科手术作为治疗肥胖症和超重的2型糖尿病的方法，已成为糖尿病学和外科学界的共识，通过手术改变胃肠构造或者减少胃容量，让患者少量进食也能产生饱腹感，并促进胰岛素正常分泌，使糖尿病患者恢复正常。

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　　治疗肥胖症和2型糖尿病的外科手术主要术式：

　　1、袖套式胃切除术可认为是一种独立的治疗术式之一。此种术式操作相对简单，损伤也较小，易成功，是治疗极重度肥胖2型糖尿病病人的很好的选择。手术操作的规范是尽量小的剩余胃腔(60-100ml)，完全切除胃底。

　　2、胃空肠旁路术：是治疗2型糖尿病最经典的术式，很多研究表明术后肠内的激素分泌发生明显变化，可直接治疗2型糖尿病，但此手术应规范操作，否则近期疗效明显，6个月之后极易反弹。操作要点是：胃小囊尽量小(<50ml)，小囊上方不留有胃底组织。旷置肠空肠应足够，不让食物返流至十二指肠。目前尚没有任何证据证明可依情况不同对旷置肠管长度进行计算，也没有临床验证表明多少旷置长度最为合适。总之旷置肠管长度越长，疗效越好，生活质量越差，反之亦然。

　　所有治疗的术式均可在微创下完成，并提倡所有手术在腹腔镜下完成操作。